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| 姓 名 |
| 性 别 |
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| 出 生 地 |
| 出生日期 |
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| 学历 |
| 民族 |
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| 婚姻状况 |
| 职务 |
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| 年收入 |
| 在职时间 |
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| 家庭住址 | （中文） | ||
| （英文） | |||
| 邮政编码 |
| 家庭电话 |
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| 护照号码 |
| 护照种类 |
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| 身份证号 |
| 身份证签发机关 |
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| 身份证签发日期 |
| 身份证有效日期 |
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| 手机 |
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| 父亲姓名 |
| 母亲姓名 |
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| 出生日期 |
| 出生日期 |
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| 是否有同行人员，如果有请注明并说明关系：
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| 是否出过国或申请过出国签证？是否有拒签记录：如有请说明情况
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在职人员及退休人员填写以下内容：（退休人员可以不填写单位情况）
| 工作单位 | （中文） | ||||||
| （英文） | |||||||
| 单位地址 | （中文） | ||||||
| （英文） | |||||||
| 单位邮政编码 |
| 单位电话 |
| ||||
| 单位负责人姓名 |
| 单位负责人职务 |
| ||||
| 配偶及子女信息： | |||||||
| 配偶姓名 |
| 出生日期 |
| 出生地 |
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| 配偶单位名称 |
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| 职务 |
| 单位电话 |
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| 子女姓名 |
| 出生日期 |
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| 子女姓名 |
| 出生日期 |
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未成年人及学生填写以下内容：
| 学校名称 | （中文） | ||
| （英文） | |||
| 学校地址 | （中文） | ||
| （英文） | |||
| 学校邮政编码 |
| 学校电话 |
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| 校长或系领导姓名 |
| 所填领导的职务 |
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备注：1. 填写上述内容要完整、字迹清晰 2. 电话号码前请注明区号 本人声明：以上所填内容完全属实，否则本人接受被取消申请资格并由本人承担因此造成的所有风险和损失！
申请日期： ★申请人签名：
