第七章 协议条款
第十九条 旅游时间
出发时间 ，结束时间 ，共 天 夜。
第二十条 旅游费用及支付
（旅游费用以人民币为计算单位）
成人： 元/人；儿童（不满12岁的）： 元/人
合计： 元
旅游费用支付的方式和时间： 。
第二十一条 个人旅游保险
旅游者 同意 （同意或者不同意，打勾无效）委托旅行社办理旅游者投保的个人旅游保险。
保险产品名称： 旅游人身意外伤害保险
保 险 人： 阳光保险或平安保险或人民人保
保 险 金 额： 综合10万 元人民币
保 险 费： 合作协议 元人民币
第二十二条 成团人数与不成团的约定
最低成团人数： 人；低于此人数不能成团时，旅行社应当在出发前 日及时通知旅游者。
如不能成团，旅游者是否同意按下列方式解决：
1、 同意（同意或者不同意，打勾无效）转至 其他 旅行社出团；
2、 （同意或者不同意，打勾无效）延期出团；
3、 （同意或者不同意，打勾无效）改变其他线路出团。
第二十三条 拼团约定
旅游者 同意 （同意或者不同意，打勾无效）采用拼团方式出团。
第二十四条 黄金周特别约定
黄金周旅游高峰期间，旅游者和旅行社对行前退团及取消出团的提前告知时间、相关责任约定如下：
| 提前告知时间 | 旅游者行前退团,旅游者应当支付旅行社的业务损失费占旅游费用总额的百分比 | 旅行社取消出团，旅行社应当支付旅游者的违约金占旅游费用总额的百分比 |
| 出发前 日至 日 |
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| 出发前 日至 日 |
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| 出发前 日至 日 |
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| 出发前 日至 日 |
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| 出发前 日至 日 |
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第二十五条 争议的解决方式
本合同履行过程中发生争议，由双方协商解决；亦可向合同签订地的旅游质监执法机构、消费者协会等有关部门或者机构申请调解。协商或者调解不成的，按下列第 2 种方式解决：
1、提交 仲裁委员会仲裁；
2、依法向人民法院起诉。
第二十六条 其他约定事项
未尽事宜，经旅游者和旅行社双方协商一致，可以列入补充条款。
（如合同空间不够，可以附纸张贴于空白处，在连接处需双方盖章。）
1.行程及名单附后，作为合同附件，2.该团为散客拼团，由我社联合多家旅行社合作发团， 3.外出旅游需携带身份证等有效证件，4.老年证、学生证等证件是否差价，以该线路说明为准，部分线路证件无效，不退差价。 5.儿童价格、标准以该线路说明为准。
旅游者代表签字（盖章）： 旅行社盖章：
证件号码： 签约代表签字（盖章）：
住 址： 营业地址： 洛阳市西工区王城大道白金都会1
号楼302
联系电话： 联系电话： 0379-68620123
传 真： 传 真： 0379-68600551
邮 编： 邮 编： 471000
电子信箱： 电子信箱：
签约日期： 年 月 日 签约日期： 年 月 日
签约地点： 洛阳
旅行社监督、投诉电话： 0379-60100523 13653884862
省 市旅游质监执法机构：
投诉电话：
电子邮箱：
地 址：
邮 编：
附件1：旅游报名表
旅游线路及编号 旅游者出团时间意向
| 姓 名 |
| 性别 |
| 民族 |
| 出生日期 |
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| 身份证号码 |
| 联系电话 |
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| 身体状况 |
（需注明身体情况是否适宜出游、有无突发病史、有无药物过敏史；是否身体残疾，是否为妊娠中妇女，是否为精神疾病等健康受损情形，旅行社在接受旅游者报名后在合理范围内给予特别关照，所需费用由双方协商确定。） | |||||||||||||
| 旅游者全部同行人名单及分房要求（所列同行人均视为旅游者要求必须同时安排出团）： 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 为单男/单女需要安排与他人同住， 不占床位， 全程要求入住单间（应当补交房费差额）。 | ||||||||||||||
| 其他补充约定：
旅游者确认签名（盖章）： 年 月 日 | ||||||||||||||
| 备注 | （年龄低于18周岁，需要提交家长书面同意出行书） | |||||||||||||
| 以 下 各 栏 由 旅 行 社 工 作 人 员 填 写 | ||||||||||||||
| 服务网点名称 |
| 旅行社经办人 |
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附件2：带团号的《旅游行程安排单》
旅游者：（代表人签字） 旅行社：（盖章）
经办人：（签字）
年 月 日
